地中海贫血患者能否实现生育健康宝宝的梦想？4月24日，由省民宗委主办、海南日报报业集团承办的2022年海南民族团结进步宣传月暨“线上三月三”系列活动之健康科普系列直播活动举行，活动联动海南日报健康融媒工作室推出健康科普类直播《大医精讲》，邀请海南省人民医院血液科主任医师姚红霞科普地中海贫血相关知识。

重型地贫患儿如不治疗>

大多会在5岁前死亡>

地中海贫血简称“地贫”，因最早发现于地中海沿岸国家而得名。

地贫是一组遗传性溶血性贫血疾病，是由于珠蛋白基因（地贫基因）的缺陷使血红蛋白中的一种或几种珠蛋白肽链合成减少或不能合成，导致血红蛋白的组成成分改变，继而引发慢性溶血和贫血。

地贫主要分为α地贫和β地贫两类。根据症状的轻重，地贫分为静止型或轻型、中间型、重型等几种。

静止型或轻型地贫患者没有明显症状或症状轻微，不影响日常生活与工作，无需特殊治疗，但可能会将异常基因遗传给下一代。中间型地贫患者临床表现差异很大，会有不同程度的贫血、疲乏无力、肝脾肿大以及出现轻度黄疸，重者需要定期输血和排铁治疗。

重型α地贫胎儿多在孕晚期出现水肿综合征，可能胎死宫内或出生后死亡。通常孕妇也会出现一些并发症， 甚至危及孕妇生命。

重型β地贫患者通常在出生3至12个月后开始出现逐渐加重的贫血，伴有面色苍白、肝脾肿大、黄疸、发育不良等；如果不进行规范治疗，会逐渐出现头颅变大、额部隆起、颧骨凸出、眼距增宽、鼻梁塌陷等典型的地贫特殊面容，“如果不进行治疗或治疗不及时、不规范，患者很难活到成年，多在5岁前死亡。”

地贫父母可孕育健康宝宝>

通过先进技术筛选正常胚胎受孕>

“地贫是一种常染色体隐性遗传病。多数人只是地贫基因携带者，不表现出任何症状或者症状非常轻微，易被忽略，多在体检或地贫家系调查时才被发现。” 姚红霞介绍，如果要了解个人地贫患病或基因携带情况，必须接受正规的地贫筛查和基因检测。至少排除了夫妇一方是地贫基因携带者，才能解除孕育中重型地贫儿的风险。

姚红霞表示，如果夫妇双方分别是α轻型和β轻型，胎儿必须接受产前检查，确诊是否为重型地贫。如果夫妇双方都是α轻型，需要做详细的遗传基因分析，才能预测下一代成为中型或重型地贫患者的概率。如果夫妇双方都是β轻型，胎儿有1/4概率正常，有1/2概率是地贫轻型患者，有1/4概率是中型或重型患者。

姚红霞提醒，如果检查确定为重型地贫儿，建议在家长知情同意的基础上及时终止妊娠，避免重型地贫儿出生。

值得一提的是，目前也可以通过胚胎植入前遗传学诊断（即第三代试管婴儿）技术，筛选正常的胚胎受孕，实现地贫父母孕育健康宝宝的愿望。

造血干细胞移植和基因治疗可治愈地贫>

据了解，目前在地贫高发地区开展婚前孕检以及产前地贫筛查、诊断和干预，防止重型地贫儿的出生，是防控地贫的最有效措施。

异基因造血干细胞移植治疗地贫已是成熟技术，全相合移植成功率达90%以上，但由于费用高和供者少限制了开展数量。

目前新药尚未上市，基因治疗还没正式应用到临床的情况下，中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。

“当前疫情反复，献血受到影响。输血是输血依赖型地中海贫血患者维持生命的基本措施，如果不做移植或基因治疗就要终生输血和去铁。”姚红霞呼吁爱心人士积极献血，挽救地贫患者生命。

【来源：海南新闻网资讯】

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每对夫妻都想拥有一个属于自己的健康可爱的小宝宝，可是由于某些特殊的原因，有些家庭遗憾的不能拥有自己的孩子。随着科学的进步，试管婴儿的出现给了他们一个为人父母的机会。

常常听别人说起试管婴儿，但其实很多备孕妈咪，并不是十分清楚到底是怎么回事。很多人担心试管婴儿技术下产生的孩子会有缺陷，对试管婴儿将信将疑，纠结要不要去做。其实，试管婴儿并没有那么高深莫测，只不过受孕的方式改变了。

试管婴儿并不是在试管里出生长大的孩子，它只是人工助孕的一种方法，是将卵子和精子拿到体外顺利结合，然后人工移植到子宫的过程，也是女性怀胎十月生出来自己的宝宝，和正常的孩子没有任何区别。

不过，携带异常遗传基因的夫妻，确实存在将自己的异常遗传给后代的可能性，所以在进行试管婴儿治疗之前，应接受全面的遗传学检查，请专业医生进行详细的指导。其实试管婴儿和正常妊娠所生的孩子一样，出现某些畸形也是完全可能的，但出现畸形的危险性很小。

所以，试管婴儿的畸形率，实际上与正常受孕婴儿的畸形率是一样的，并没有统计学意义上的不同。大家要明白一点，那就是：试管婴儿只是受孕方式改变了而已。因此，也就不存在说试管婴儿就会比普通婴儿要差的说法。

从事试管服务行业8年，接触了上万对夫妻，大多是在国内无法满足述求而考虑国外。现在因为疫情关系被封在家里两个月，很多平时没有时间的也有时间停下来考虑生娃大事，毕竟是出国就医，还是生儿育女的大事儿，所以考虑得比较多也非常理解。近来咨询泰国试管的明显多了起来，大多关注的问题也都差不多，索性开贴写一下大家最想了解的问题哟。

以下是10个问题解答：

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泰国试管技术好吗？感觉泰国很落后啊。

泰国试管生殖医院都是以成功率最高的三代试管技术为主，PGS/PGD胚胎植入前染色体筛查。移植的都是5-6天经过筛查确定正常的优质囊胚，且三代技术早于国内20年。因此养囊率大大高于国内，泰国为百分之80，国内大概是在百分之40.（国内主要是移植的三天的鲜胚。）

泰国通过国际卫生组织JCI认证的医院有有66家，中国统计通过JCI认证的医院有23家。

所以泰国的医疗水平一直比较发达。

去泰国做试管整个过程需要多长时间？

去泰国做试管女方需要两个12天，第一次的12天主要是促排卵和取卵（这个时间男方过去取精停留2天），第二个12天即移植和验孕了。加在一起25天的时间即可.

怎么样才符合做试管的条件，需要什么证件吗？

泰国没有限制，男女方做试管前检查了解相关指征正常就符合做试管条件，不比国内，目前国内针对做试管人群的要求，通常怀不了孕，无法自然生育才可以试管。

泰国只需要双方护照和结婚证（不验真伪）登记即可。

泰国什么医院比较好，哪个医生比较权威成功率高？

泰国的生殖医院里较知名的成功率高的就那几家，像全科医院BNH医院，已经100多年了，专科医院杰特宁也是不少明星选择的皇家医院，也有25年时间了，还有就是碧亚威全科医院，全球生殖中心，高龄女性的成功率相对最高。

成功率排名最高的医生：杰特宁的PINYO医生，坤蔡医生，BNH的维瓦医生，查隆婉医生，碧亚威的玛祖医生，全球的提迪贡医生都不错。

泰国三代试管确定可以准确选择性别吗？

性别的准确率是百分百的，因为胚胎植入前已经进行了染色体筛查，了解了胚胎的XY染色体。

安全吗，有没有什么风险？

做试管本身并没有风险，唯一的手术环节也只是门诊手术，无需住院，手术后休息观察一个小时即可正常生活。

唯一的风险就是试管技术目前成功率并不是百分之百，所以也有可能不会一次成功。

需要住院吗？

试管全程不需要住院，通常我们的客户全程都是住在我们家排的酒店里，去医院就医会有专车接送。

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全部费用是多少？

泰国三代试管医疗费用在9-10万人民币左右。因为要停留25天，吃住机票交通翻译服务等6-7万。总费用预算在17-18万左右。

不成功怎么办？

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不成功有冻胚的情况下可以直接移植冻胚，如没有冻胚，就需要再一次的促排取卵移植了。

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你们可以提供什么服务？

我们主要提供泰国试管全程服务，前期身体检查的指导，身体报告转接医生评估，试管前的身体调理准备，证件的办理，机票的购买，在泰期间全程的吃住安排，就医期间的接送，就医期间翻译全程陪同，医院的对接和生活安排，怀孕后的孕期检查指导反馈等。

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